Анализы на хламидии: виды, правила и расшифровка результатов

Одно из самых популярных заболеваний, передающихся половым путем, это хламидиоз. Несмотря на то, что это заболевание может протекать бессимптомно, оно может нанести серьезный вред организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы решить эту деликатную проблему?

Хламидиоз - популярное инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии хламидия (Chlamydia trachomatis). Поначалу бактерии активно размножаются в слизистой оболочке и уже через 10 часов встраиваются в клетки, вызывая их разрушение.

У женщин бактерии поражают клетки шейки матки, затем маточных труб и яичников. В случае отсутствия своевременного лечения, инфекция может распространиться на органы брюшной полости.

Важный шаг в диагностике хламидиоза — это анализы для выявления инфекции. Одним из наиболее распространённых методов является КОП или культурально-определительная проба. В клинической практике также применяются ПЦР-диагностика, методы иммуноферментного анализа и другие.

Стремление к своевременной диагностике и лечению значительно снижает риски развития осложнений и позволяет быстро вернуться к нормальной жизни.

Расшифровка результатов анализов: важная информация для пациентов

Правильно интерпретировать результаты анализов может только квалифицированный врач, специализирующийся на данном вирусологическом тестировании, таком как микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог. Но для пациентов полезно иметь представление о методике расшифровки анализов.

Сегодня наиболее часто назначаемыми, точными и специфичными методами вирусологического тестирования являются ИФА и ПЦР. В этой статье мы расскажем о том, как правильно интерпретировать результаты анализов с использованием данных методов.

При проведении ИФА определяются уровни антител к хламидии в крови пациента.

Последовательность обнаруживаемых антител при этом методе следующая:

• Сначала появляются антитела класса IgM через пять дней после инфицирования. К концу 10-го дня наблюдается пик концентрации.
• Далее обнаруживаются антитела класса IgA через 10 дней после инфицирования.
• Наконец, по истечении 15-20 дней после инфекции можно обнаружить антитела класса IgG.

Результаты измерений в ИФА выражаются в титрах, которые показывают количество антител в порции материала. Например, при остром течении болезни титр IgG будет равен 1:100-1:6400, а после проведения лечения уровень антител должен снижаться.

Однако, для облегчения восприятия результатов пациенту в бланке исследования может быть указано всего три формулировки: "отрицательно", "положительно" или "сомнительно". Если результаты оказываются сомнительными, то через 10-14 дней необходимо повторить анализ биоматериала.

Метод ПЦР относится к качественным, что означает, что его результат выражается в терминах "обнаружено" или "не обнаружено". При этом вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю, что важно при диагностике заболеваний.

Если у человека появляются признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При постановке диагноза "хламидиоз" необходимо немедленно начать соответствующее лечение. Чем дольше пациент оттягивает начало терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции, и тем выше вероятность осложнений.

Хламидии у мужчин в первую очередь поражают мочеполовую систему. Процесс начинается с уретры и мочеточников, затем заболевание распространяется на предстательную железу и семенные пузырьки, а далее сценарий развития болезни тот же, что и у женщин.

Важно помнить, что передача хламидиоза возможна не только половым путем, но и через внешнюю среду, хотя такой способ заражения довольно редок. Однако при родовых процессах риск заражения детей значительно выше – почти в половине случаев. Кроме того, существует высокий риск внутриутробного заражения. Именно поэтому при планировании беременности врач непременно назначает анализ на хламидиоз.

Заметка

Передача инфекции хламидиоза возможна через лимфатические и кровеносные сосуды. Это позволяет инфекции поражать различные органы, такие как суставы, глотку и другие, находящиеся вдали от брюшной полости или половой системы.

Часто первый этап хламидиоза протекает бессимптомно. Скорее всего, симптомы появятся спустя некоторое время, так как инкубационный период может продлиться до нескольких месяцев. Первые признаки инфекции могут включать жжение и боль при мочеиспускании, появление стекловидных выделений у женщин, помутнение мочи, возможно, незначительное повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней, эти симптомы могут исчезнуть, а затем появляться редко и в слабой форме.

Если хламидиоз не обнаружен и не лечится, он может вызвать другие заболевания мочеполовой системы. Эти заболевания обычно имеют ярко выраженные симптомы, такие как нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если у человека появились симптомы хламидиоза, необходимо сдать анализ на это заболевание. Существует несколько видов исследований, которые отличаются и точностью результатов и стоимостью. Диагностировать хламидиоз можно с помощью различных анализов, таких как:

• кровь;
• моча;
• слюна;
• конъюнктивальная жидкость;
• мазки или соскобы из влагалища и шейки матки у женщин;
• соскобы из уретры и эякулята у мужчин.

Анализ биоматериала проводится разными способами.

Какие анализы нужны для диагностики хламидиоза

Для выявления инфекции, существует самый быстрый (10-15 минут), но не самый надежный метод, называемый экспресс-тест. Это метод иммунохроматографии, который не только требует специальную тест-систему, но также позволяет оценить результаты визуально. Точность экспресс-теста около 20-25%, поэтому он редко назначается врачом и обычно выбирается самим пациентом, который желает добровольно проверить наличие инфекции.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий могут быть информативны в острой фазе болезни, но при хроническом хламидиозе они довольно неэффективны. Суть анализа заключается в том, чтобы поместить биоматериал (соскоб из уретры для мужчин, соскоб из влагалища, шейки матки, уретры для женщин, секрет простаты) в ацетон или метанол. Под воздействием реагентов, хламидия меняет окраску и легко определяется под микроскопом. Точность этого метода очень невысока и составляет порядка 10-15% в выявлении хламидийной инфекции.

Одним из методов диагностики хламидиоза является иммуноморфологический анализ соскоба с уретры или цервикального канала – прямая и непрямая иммунофлюоресценция, которые направлены на обнаружение антигенов хламидий. Этот метод может использоваться в случаях острой или хронической фазы заболевания, бесплодия непонятного происхождения и беременности с отягощенным акушерским анамнезом. Однако, стоит учитывать, что точность такого анализа невысокая и составляет около 50%.

Еще одним методом диагностики хламидиоза является метод иммуноферментного анализа крови, который позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, а также установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Однако, точность данного метода исследования немного выше – около 60%. Стоит отметить, что анализ будет показателен лишь через 5-20 дней после инфицирования, когда начинается выработка специфических антител к хламидии.

Для диагностики хламидиоза сегодня наиболее чувствительным методом признана полимеразная цепная реакция (ПЦР). Благодаря этому методу можно выявить ДНК хламидий, что дает возможность с высокой уверенностью определить наличие или отсутствие инфекции. Для проведения анализа необходимо взять соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы или эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь или слюну. Результаты данного исследования обычно готовы уже через один–три дня.

Кроме этого, врач, такой как венеролог, уролог или гинеколог, может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Этот анализ имеет две особенности: он не только позволяет диагностировать хламидиоз с точностью до 90%, но и определить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Однако, поскольку данный метод является одним из самых дорогостоящих и трудоемких, а также занимает не менее семи дней, его назначают только в случае ярко выраженных симптомов хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, кроме того он используется для подбора наиболее эффективной терапии.

Для того, чтобы результаты были точными и диагноз был однозначным, перед сдачей биоматериала для анализа существенно подготовиться.

Выявление хламидии (Chlamydia trachomatis) осуществляется при помощи анализа крови (из вены) и мочи. Однако, чтобы получить достоверный результат, необходимо учитывать несколько важных моментов.

Для анализа крови необходимо сдать его натощак. Если проанализировать био-материал после еды, результат может оказаться искаженным. В течение двух дней до сдачи пробы рекомендуется ограничить потребление жирной и жареной пищи, а также полностью отказаться от употребления алкоголя. Также в день анализа не стоит курить, так как никотин может влиять на концентрацию хламидии в крови.

Для сдачи мочи необходимо воздержаться от половых контактов несколько дней. Важно выбрать первую утреннюю мочу, так как она более концентрированная и содержит более высокую концентрацию хламидии. Не стоит удерживать мочу долго, лучше начать мочеиспускание, а затем собрать часть мочи в специальный контейнер через пару секунд после начала мочеиспускания.

Учитывая все эти рекомендации, можно обеспечить точность выявления хламидии и получить достоверный результат анализа.

Если вы планируете прохождение анализа мазка или соскоба, необходимо воздержаться от половых контактов за два дня до процедуры. Врачи рекомендуют не ходить в туалет за два часа до анализа. Женщинам следует предпочесть первый день после окончания менструации для сдачи биоматериала. Женщинам берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, а у мужчин — из мочеиспускательного канала. На анализ может потребоваться семенная жидкость.

Редко врачи назначают анализ синовиальной жидкости для определения хламидиоза. Этот материал находится в полости сустава, и выделяется синовиальной оболочкой. Для взятия этой пробы делают пункцию локтевых, коленных или других суставов и единственное требование для процедуры — стерильность сустава.

Фото: freepik.com