Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Согласно современным исследованиям, число пар с проблемами в зачатии ребенка увеличилось за последнее время. В то время как в 1970-е годы только 5% семей не могли зачать ребенка, сегодня этот показатель приблизился к 15%. Несмотря на то, что некоторые люди осознанно выбирают бездетную жизнь, явление бесплодия остается актуальной проблемой нашего времени. Патология маточных труб, в частности, является одной из самых распространенных причин женского бесплодия. Чтобы диагностировать проходимость маточных труб и выявить эту патологию, используется процедура, называемая гистеросальпингография (ГСГ).
Гистеросальпингография считается на сегодняшний день одним из самых точных методов диагностики проходимости маточных труб. Однако, перед прохождением процедуры необходимо правильно подготовиться. Для этого можно записаться на бесплатный прием к врачу-гинекологу, который проведет квалифицированную консультацию и, при необходимости, выписывает направление на ГСГ.
Важно учитывать, что ГСГ – это серьезное обследование, которое требует соблюдения определенных правил подготовки. Однако, современные диагностические центры проводят ГСГ, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки, и результаты могут быть записаны на цифровой носитель.
Для проведения ГСГ может использоваться цифровая система General Electric Brivo DR-F, разработанная с учетом самых современных рентгенографических технологий и обладающая сниженным уровнем лучевой нагрузки. Информацию о том, где пройти ГСГ на этом аппарате можно узнать у врача или на сайтах соответствующих диагностических центров.
Наконец, следует отметить, что качество снимка внутренних органов при проведении ГСГ зависит от профессионализма врача-рентгенолога. Поэтому необходимо проводить эту процедуру у квалифицированных специалистов. Также существуют специальные дисконтные программы, позволяющие сэкономить на всех видах медицинских обследований.
Метод гистеросальпингографии (ГСГ) используется для исследования проходимости маточных труб и состояния полости матки. Маточные трубы играют важную роль в процессе зачатия, так как именно в них происходит оплодотворение яйцеклетки. Если маточные трубы не проходимы, то наступление нормальной беременности становится невозможным.
Патология проходимости маточных труб может быть вызвана различными причинами, такими как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и др. Если зародыш имплантируется не в полости матки, а непосредственно в маточной трубе, это называется внематочной беременностью, которая является опасной для женщины и может привести к разрыву трубы.
Гинекологи направляют женщин на проверку проходимости маточных труб при диагнозе "бесплодие", так как неправильное функционирование этих органов является серьезным препятствием к зачатию.
Гистеросальпингография проводится двумя способами: рентгеновским и эхогистеросальпингоскопией (эхо-ГСГ маточных труб). При этом методе контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы, затем врач исследует состояние органов при помощи рентгена или УЗИ. Если контраст выходит через маточные трубы в брюшную полость, то состояние маточных труб в норме и их проходимость не нарушена.
Ультразвуковая ГСГ имеет дополнительное терапевтическое действие, так как в матку вводится физиологический раствор, который может разрывать небольшие спайки. После ультразвуковой ГСГ беременность может наступить, если проблема заключалась только в наличии мелких патологий.
Интересный факт: Фаллопиевы трубы были названы в честь итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке и описал не только яйцеводы, но и другие органы репродуктивной системы.
Диагностика причин бесплодия – основное показание к проведению гистеросальпингографии (ГСГ). Это обследование также назначается женщинам, которые столкнулись с несколькими выкидышами, чтобы установить причины невынашивания ребенка.
Кроме того, ГСГ показана в следующих случаях:
- При уже диагностированных патологиях матки для контроля ее состояния;
- Если имеются аномалии развития матки и маточных труб;
- При подозрении на туберкулез половых органов;
- Если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.
Несмотря на многочисленные преимущества ГСГ, существуют также и противопоказания к проведению этой процедуры. Их список включает в себя почечную или сердечную недостаточность, гипотиреоз, острые воспаления половых органов, маточные кровотечения, наличие изменений в анализах крови и мочи, а также аллергию на йод. Кроме того, ГСГ нельзя проводить даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что воздействие рентгеновских лучей при рентгеновской ГСГ может нанести вред плоду. А при ультразвуковой ГСГ контрастное вещество может привести к тому, что зародыш будет буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы.
Подготовка к гистеросальпингографии
Гистеросальпингография (ГСГ) - это обследование, которое проводится на первой половине менструального цикла, предпочтительно в первые несколько дней после окончания месячных. В это время эндометрий матки имеет более тонкий слой, шейка матки мягче, что обеспечивает более ясный обзор и облегчает введение катетера. Однако важно, чтобы менструальные выделения полностью прекратились, так как наличие сгустков крови может исказить результаты обследования.
Перед проведением ГСГ необходимо сдать анализы крови, мочи и мазок на флору. Если обнаружено наличие инфекции, то проведение ГСГ становится рискованным, поскольку может произойти подъем инфекции в полость матки.
Как проходит процедура ГСГ маточных труб
При проведении процедуры ГСГ маточных труб, женщина лежит на специальной кушетке. В зависимости от того, каким методом обследование проводится, аппарат может располагаться над пациенткой или же врач использует вагинальный датчик для проведения УЗИ. До введения катетера перед медицинской процедурой, половые органы, влагалище и шейка матки смазываются антисептиком.
Обычно сама процедура ГСГ проходит безболезненно, хотя женщина может испытывать некоторый дискомфорт, когда в катетер нагнетается жидкость, и он вводится во влагалище. Ожидания можно сравнить с болями, которые чувствует женщина в первые дни менструации. Женщины, никогда не рожавшие, могут испытывать более тяжелые ощущения в процессе процедуры, так как из-за плотности шейки матки, возможно затруднение прохождения катетера. Если же женщина знает, что она испытывает сильные боли в первые дни менструации и волнуется перед процедурой, то она может запросить у врача местное обезболивание.
Можно также принимать препараты, которые снимают спазмы (например, "Но-шпа"), так как спазмированные маточные трубы могут исказить результаты диагностики.
Время, затрачиваемое на процедуру, обычно составляет около 40 минут, причем большая часть времени приходится на то, чтобы контрастное вещество вышло из маточных труб в брюшную полость. После процедуры рекомендуется женщине провести некоторое время в палате, чтобы исключить возможные кровотечения. После процедуры могут быть замечены мажущие выделения из влагалища.
Проведение гистеросальпингографии позволяет выявить патологии как в маточных трубах, так и в матке. Врач сначала оценивает размеры органов, поскольку результаты процедуры могут указывать на инфантильность матки - ее неполноценное развитие.
Также гистеросальпингография обеспечивает возможность детального изучения взаимоотношений между маткой и трубами. Видимость значительно улучшается за счет использования контрастного вещества, которое также приводит к открытию особенностей внутренней поверхности матки. Неровности могут свидетельствовать о присутствии полипов, спаек или воспалительных процессов, а также подозреваться наличие рака матки. Однако, для точности диагноза, дополнительные обследования нередко назначаются, включая биопсию тканей.
Другой повод для внимания врача - это прохождение контрастного вещества через полость матки. Это позволяет осмотреть орган пошагово и выявить особенности стенок на всем протяжении. При прохождении контрастного вещества через яйцеводы врач обращает внимание на любые нарушения. Если трубы заблокированы, контрастное вещество даст возможность растянуть трубу. Если присутствуют спайки, то наблюдается чередование темных и светлых участков на экране.
По окончании процедуры, наиболее ясные снимки, которые показывают состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки.
Где возможно провести процедуру ГСГ маточных труб?
Провести процедуру можно как в государственном, так и в коммерческом медицинском центре. Расходы на проведение процедуры будут составлять в среднем от 3500 рублей и выше. Однако, необходимо заметить, что для проведения процедуры крайне важно качество аппаратуры и квалификация врача, так как исследование требует высокой точности и правильной интерпретации результатов.
Одной из рекомендаций является обследование в сети медицинских лабораторий «ИНВИТРО». Компания славится высокой квалификацией своих специалистов, а также возможностью быстро провести все необходимые предварительные анализы (их действительность составляет 5 дней в случае ГСГ). Для многих женщин проведение подобных процедур является стрессом, поэтому важным моментом также является комфорт во время обследования.
Важно помнить, что Московская область выдала лицензию Министерству здравоохранения на проведение процедуры под номером ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года. Однако, могут возникнуть противопоказания, поэтому стоит проконсультироваться с врачом.
Фото: freepik.com