Энурез и недержание мочи. Причины появления, средства гигиены и методы лечения

Не всегда энурез и недержание мочи считаются синонимами. Энурез - это один из видов недержания, когда происходит непроизвольное мочеиспускание, обычно во время сна. Поскольку «основной» сон – ночной, то энурез у взрослых в дневное время проявляется нечасто. Но, помимо энуреза, существует и другой вид недержания мочи – инконтиненция. Она характеризуется непроизвольным подтеканием мочи, которое может произойти в любое время суток и затруднить жизнь человека.

Справиться с проблемой недержания мочи бывает не слишком просто, и люди зачастую не хотят признавать эту проблему до тех пор, пока она не приобретет запущенную форму. Но необходимо разобраться в этом вопросе и справиться со смущением, чтобы найти решение проблемы.

Возможные причины энуреза и инконтиненции можно сгруппировать по двум крупным категориям. Первая группа - это причины, связанные с неврологическими расстройствами. Например, энурез может быть вызван травмой позвоночника, черепно-мозговой травмой или инсультом.

Вторая группа причин связана с проблемами мочеполовой системы. К ним относятся:

• Ургентное недержание, когда сильное желание похода в туалет не может быть подавлено.
• Стрессовое недержание, которое возникает при кашле или чихании.
• Недержание вследствие переполнения мочевого пузыря.

У женщин проблемы с энурезом могут возникать на фоне гормональных изменений в период климакса. Кроме того, энурез у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Некоторые виды неврологических заболеваний, такие как эпилепсия, также могут вызвать энурез. Нарушения обмена стероидных гормонов у более чем половины пациентов также могут быть связаны с этим заболеванием.

Ургентный тип энуреза связан с нейрогенностью мочевого пузыря. Такое состояние может быть вызвано различными причинами, такими как травма позвоночника, черепно-мозговая травма или инсульт. Чаще всего ургентный тип энуреза встречается у мужчин пожилого возраста, и сопровождается частыми неконтролируемыми позывами к мочеиспусканию и инконтиненцией.

Стрессовое недержание мочи связано с недостаточной поддержкой уретры или мочевого пузыря. Этот тип недержания может привести к гипермобильности уретры или недостаточности внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

Недержание мочи, вызванное переполнением мочевого пузыря, может быть вызвано различными причинами, включая непроходимость уретры, несвоевременную сократительную активность мочевого пузыря, сужение мочеиспускательного канала (стриктуру), применение антигистаминных или противозастойных препаратов, диабет или рассеянный склероз.

В некоторых случаях врачам не удается установить причину для этого заболевания, и лечение может быть затруднительным. В этом случае пациентам обычно рекомендуется использовать урологические прокладки, урологические вкладыши для мужчин, впитывающие трусики или подгузники.

Как избавиться от энуреза и инконтиненции?

Первым шагом при лечении энуреза и инконтиненции является установление и устранение причины недержания, например, инфекции, новообразования или гормональные расстройства. Обычно после этого недержание проходит само.

Список методов лечения включает в себя малоинвазивные хирургические операции, медикаментозное лечение, физиотерапию и упражнения для укрепления мышц тазового дна.

При нейрогенном мочевом пузыре, основная цель терапии - снижение сократительной активности и увеличение функциональной емкости мочевого пузыря. Для достижения этой цели пациентам назначают препараты, снижающие тонус детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря), например, атропин и его производные, а также дриптан.

У женщин энурез может быть связан с ослаблением мышц тазового дна, что приводит к опущению или выпадению органов малого таза. Это может быть вызвано такими факторами, как частые роды, частое поднятие тяжестей, перенапряжение мышц или операции на органах малого таза. В таком случае, физиотерапия, включающая микротоки, ультразвук и тепловые процедуры на область мочевого пузыря, лечебную физкультуру и массаж, может быть включена в программу лечения.

При стрессовом недержании, показана поведенческая терапия, а в случае, если ситуация запущена, может потребоваться хирургическое вмешательство.

В недержании, вызванном переполнением мочевого пузыря, чаще страдают мужчины. Причина может крыться в гиперплазии предстательной железы, раке простаты или сужении уретры. Также ослабление мышц-сжимателей мочевого пузыря может препятствовать его полному опорожнению. В зависимости от причины, лечение может включать в себя операцию, препараты, способствующие полному опорожнению мочевого пузыря, лечебную физкультуру и физиотерапию.

Гигиена при недержании мочи

Больным недержанием мочи людям значительно помогают адсорбирующие гигиенические товары. Безупречный ассортимент связан с доступностью таких товаров в аптеках. Продукция включает в себя непромокаемые матрацевые покрытия, урологические прокладки (подбираются индивидуально, учитывая объемы выбросов) и другие аналогичные средства.

Одной из основных проблем, с которыми сталкиваются люди, страдающие этим состоянием, является защита от запаха. В таких ситуациях лучше всего выбирать изделия со специальным защитным покрытием, которые обеспечивают защиту против неприятного запаха.

Фото: freepik.com