Пневмония (воспаление легких) - заболевание легочной ткани, которое представляет опасность для здоровья человека, так как оно существенно затрудняет обмен кислорода между воздухом и кровью в организме. Заполненные воспалительными выделениями альвеолы не могут выполнять свои функции, и это приводит к недостатку кислорода в организме. Если большая часть легких поражена, то это может вызвать острую дыхательную недостаточность.

По данным статистики, ежегодно в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 миллиона человек. Заболеваемость этим заболеванием среди детей младше года и у взрослых старше 70 лет самая высокая, соответственно 30–50 случаев и 50 случаев на 1000 жителей ежегодно. Неблагоприятные исходы связанные с пневмонией составляют около 7% случаев. Однако статистика показывает, что вероятность смерти у возрастных больных может достигать 30%. Важно отметить, что до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% человек, заболевших этим заболеванием.

Пневмония всегда вызывается инфекцией. Наиболее распространенным возбудителем болезни являются бактерии, такие как пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки и патогенные стафилококки. Во время эпидемии гриппа часто встречаются вирусные пневмонии, которые характеризуются быстрым развитием. У людей с ослабленным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Около трети случаев пневмонии имеют смешанную природу, что значит, что их вызвали несколько бактерий или ассоциация вирусных и бактериальных агентов.

Но помимо самой инфекции на вероятность заболевания влияют и другие факторы. К риску пневмонии могут привести острая респираторная вирусная инфекция (чаще всего грипп), длительное переохлаждение, стресс, гиповитаминозы, переутомление и курение.

Также риск заболевания повышается у пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и ожирением. Эта пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной, когда в слабый организм проникают патогенные бактерии.

Существуют две основные разновидности пневмонии: вирусная и бактериальная. Вирусная пневмония начинается остро в ближайшие 24–72 часа после появления первых симптомов гриппа. Проявления интоксикации, такие как высокая температура, головная боль, боль в мышцах наблюдаются с самого начала болезни. С другой стороны, бактериальная пневмония может начаться через две недели после первых симптомов гриппа. Сначала состояние пациента стабилизируется, затем возникает вторая волна симптомов, в том числе кашель, гнойная мокрота и интенсивная боль в груди.

Методы лечения пневмонии

Пневмония – одно из самых опасных и смертоносных заболеваний. Поэтому, если есть подозрение на воспаление легких, необходимо незамедлительно вызвать врача. Диагностика и лечение пневмонии по советам из интернета может быть крайне опасно. Врач может рекомендовать госпитализацию, которую необходимо принять, поскольку данное заболевание может нарушить работу жизненно важных органов и вызвать дыхательную недостаточность. В некоторых случаях может потребоваться экстренная искусственная вентиляция легких.

На первом месте среди препаратов, предназначенных для лечения пневмонии, находятся антибиотики. Они необходимы, если воспаление легких вызвано бактериями. При бактериальной пневмонии, наиболее часто назначают комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. Если это лечение неэффективно, то врач может перейти на цефалоспорины, макролиды или респираторные хинолоны.

Через 48-72 часа после начала лечения антибиотиками, необходимо оценить эффективность лечения. Если за этот период температура тела снизилась и уменьшилась интенсивность кашля, а также выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах), тогда лечение следует продолжить. Если же пациент не улучшается, то препарат следует заменить на другой.

Необходимо выполнять рекомендованный курс антибиотиков до конца, не бросая лечение даже в случае улучшения состояния здоровья. В противном случае, необходимо понимать, что есть риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.

Если пневмония вызвана вирусом, тогда лечение антибиотиками неэффективно и не назначается. В этом случае, врач может рекомендовать противовирусные препараты, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме этого, врач может назначить умифеновир в составе комплексной терапии. Успех лечения противовирусными препаратами тем больше, чем раньше они были назначены. Оптимальное время для начала лечения противовирусными препаратами – 48-76 часов с наступления первых симптомов.

Если у врача есть подозрение, что воспаление легких вызвано несколькими факторами, он может рекомендовать одновременное назначение антибактериальных и противовирусных препаратов.

Кроме того, как вспомогательная терапия может быть рекомендована иммуномодуляция с использованием иммуноглобулинов и витаминов.

Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры тела. Это помогает ускорить выведение мокроты из легких. Нередко, для этой цели применяют фитопрепараты, такие как корень солодки или комплексные грудные сборы.

Профилактика пневмонии

Вакцинация остается действенным методом профилактики воспаления легких. Существуют вакцины как от пневмококка, так и противогриппозные вакцины, которые предотвращают развитие вирусной пневмонии.

Людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии рекомендуется прививка от пневмококка. В группы риска входят лица старше 65 лет, страдающие от хронических заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы, пациенты с ВИЧ, а также люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.

Вакцинация от гриппа рекомендуется людям, которые подвержены риску осложнений этого заболевания, таким как беременные, люди старше 65 лет и пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени и сахарным диабетом. Прививку от гриппа также рекомендуется медицинским работникам.

Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно, это не повышает риск осложнений.

Если нет возможности сделать прививку, можно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства, такие как занамивир, осельтамивир, умифеновир. Их можно использовать как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных вблизи, так и для предотвращения заражения после непосредственного контакта с больным.

Важно помнить, что профилактика пневмонии является важной мерой для сохранения здоровья. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. При первых же признаках недомогания, таких как высокая температура, обильная мокрота с гноем или прожилками крови, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Фото: freepik.com