Цирроз печени: причины, симптомы и методы лечения
Цирроз печени – серьезное заболевание, лечение которого длительное и трудоемкое. Однако причинами возникновения данной патологии могут быть различные факторы, некоторые из которых могут быть контролируемы. В этой статье мы рассмотрим основные причины цирроза печени и методы его профилактики.
Одной из причин возникновения цирроза являются алкогольные напитки, содержащие большое количество этанола. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к выведению гепатоцитов из строя, что в итоге может вызвать заболевание печени.
Также, инфекции, вызванные вирусами гепатита B и C, могут стать причинами цирроза. Эти заболевания приводят к длительному воспалению печени, к которому та не способна полностью приспособиться, что может приводить к развитию цирроза.
Острая отравление ядами и химическими веществами, такими как мышьяк, может также способствовать появлению заболевания печени.
Помимо вышеупомянутых факторов, на развитие цирроза могут влиять автоиммунные заболевания, такие как первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит. Также к риску развития цирроза относятся генетические заболевания, например, гемохроматоз или альфа-1-антитрипсиновая дефицитность.
Для того чтобы предотвратить возникновение цирроза печени, следует соблюдать правила здорового образа жизни: ограничить потребление алкоголя, не употреблять наркотических веществ, вакцинироваться от вирусных гепатитов. Также необходимо контролировать уровень холестерина и сохранять нормальный вес тела.
Хронические заболевания печени могут приводить к конечной стадии, известной как цирроз печени. Диагноз цирроза ставится, когда патологические изменения в клетках печени становятся необратимыми. В результате воспалительного процесса гепатоциты погибают, а на их место образуется соединительная ткань. Такое разрушение гепатоцитов может привести к интоксикации организма, так как уменьшается способность печени обезвреживать вредные вещества и секретировать желчь и переработанные вещества.
Цирроз печени является одной из шести основных причин смерти пациентов в возрасте от 35 до 60 лет и ежегодно уносит жизни 40 миллионов людей по всему миру. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения, и это большей частью мужская болезнь, так как мужчины болеют ей в три раза чаще, чем женщины.
Цирроз печени имеет стадийное течение, которое характеризуется различной степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии цирроза используется специальная шкала по Чайлд-Пью. На первой стадии болезни симптомов практически нет, но уже начались воспалительные процессы и замещение гепатоцитов соединительной тканью. На второй стадии заболевания наблюдаются слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен, у мужчин могут возникнуть облысение и увеличение молочных желез. Осложнения могут привести к субкомпенсированному циррозу, который еще можно вернуть в стадию компенсации. В терминальной стадии болезни наблюдаются серьезные осложнения, которые могут привести к летальному исходу, такие как печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения и инфекционные осложнения.
Оценка состояния печени может проводиться с помощью специальных тестов, результаты которых позволяют определить стадию фиброза и степень некровоспалительного процесса. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.
В зависимости от стадии цирроза печени можно установить прогноз продолжительности жизни пациента. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет, на субкомпенсированной стадии пациенты живут около 40%, а на стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.
Заболевание и его возможные причины
Цирроз является заболеванием, которое может быть вызвано разными причинами. Одной из самых распространенных является вирусный гепатит. Особенно опасен является гепатит С, поскольку он может быть причиной развития цирроза в 97% случаев. В то же время алкогольное заболевание печени возникает при употреблении спиртных напитков без контроля. Лекарственный тип цирроза может возникнуть в том случае, если гепатотоксические препараты употребляются продолжительное время. Есть также врожденная форма заболевания, которая является следствием некоторых генетических патологий, таких как гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и другие заболевания.
Еще одна форма цирроза может возникнуть из-за недостаточного кровообращения или венозного застоя в печени, известная как застойная форма заболевания. Метаболические нарушения могут являться причиной развития обменно-алиментарного цирроза. Вторичный билиарный цирроз, который развивается через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков, является следствием нарушения оттока желчи.
Если не установлена точная причина заболевания, это цирроз называют криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к группе заболеваний неясной этиологии. Независимо от того, какая именно причина была поводом для развития цирроза, важно знать, что вовремя обратившийся за медицинской помощью пациент может получать эффективное лечение в большинстве случаев.
Признаки цирроза
Как уже было отмечено, проявления цирроза печени определяются стадией болезни. Среди наиболее распространенных, вне зависимости от этиологии, симптомов можно выделить следующие: пониженная работоспособность, неприятные ощущения в области живота, повышение температуры тела, боли в суставах. При осмотре пациента обнаруживается умеренное увеличение селезенки, уплотнение и увеличение печени, а также деформация ее поверхности.
На более продвинутых стадиях болезни возникают такие симптомы, как вздутие живота, тошнота, рвота, часто сопровождающиеся диареей при употреблении жирной пищи, тяжесть и болезненность в правом подреберье.
При достижении терминальной стадии цирроза могут возникнуть желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В отдельных случаях может развиться геморрой.
При обнаружении каких-либо признаков заболевания печени необходимо обратиться к гастроэнтерологу-гепатологу.
Как избавиться от цирроза печени?
Цирроз печени - это хроническое заболевание, лечение которого является процессом длительным и направленным скорее на устранение причин, вызывающих его развитие, а также на дополнительную защиту печени от дальнейшего повреждения. Один из ключевых моментов при лечении цирроза - это специальная диета, которая помогает уменьшить нагрузку на печень и предотвратить развитие осложнений. Также больным могут назначаться гепатопротекторные препараты, комплекс витаминов, а также их прием сопровождается исключением гепатотоксических лекарственных средств и алкоголя.
Важно отметить, что цирроз, который уже сформировался, не поддается полному излечению и является необратимым процессом. Тем не менее, для форм цирроза, связанных с вирусным гепатитом, существуют противовирусные терапии, которые способны остановить дальнейшее развитие процесса. В целом, лучший способ лечения цирроза - это его предотвращение путем ограничения вредных факторов, которые могут привести к развитию этого заболевания.
При заболеваниях печени назначают диету номер 5. Эта диета помогает нормализовать функции органа и улучшить желчеотделение. Чтобы следовать диете №5, вам нужно есть небольшие порции пищи 5-6 раз в день. Кроме того, следует полностью исключить жирную и жаренную пищу. Вместо этого предпочитайте вареную или приготовленную на пару еду. Обязательно употребляйте достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. И, конечно же, следует полностью отказаться от употребления алкоголя.
Важно ограничивать количество белков сотней граммов в день и соли - 10-ю граммами в день. Если у вас асцит, врач может назначить вам бессолевую диету. Помните об этих основных правилах, чтобы успешно следовать диете №5 при заболеваниях печени.
Состав продуктов, запрещенных к употреблению, включает:
- Химические пищевые добавки, как правило, содержащиеся в консервах;
- Жаренные, соленые, маринованные или копченые блюда;
- Кондитерские изделия, шоколадные изделия и мороженое;
- Животные жиры, маргарин, жирное мясо и соусы на мясных бульонах;
- Соленые сыры, молочные продукты с высоким содержанием жира;
- Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок и лук;
- Кислые фрукты и ягоды;
- Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.
Важно искать альтернативы подобным продуктам и выбирать здоровые альтернативы при составлении своего рациона питания.
Гомеопатия, как метод лечения, не признана официальной медициной. Несмотря на это, гомеопатические препараты остаются популярными среди пациентов, и особенно при лечении заболеваний печени. Некоторые из таких средств включают в себя Phosphor 6, 12; Magnesia Muriatica 6; Lycopodium 6; Nux Vomica 6; Mercur dulcis 6 и другие.
Также в гомеопатических препаратах можно найти вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Эти растения, взятые за основу многих таких препаратов, уже давно известны как народное средство для восстановления печени. Однако необходимо помнить, что гомеопатия как метод лечения не проходит серьезных клинических испытаний. Нет веских научных доказательств того, что гомеопатические препараты действуют за счет заявленных полезных компонентов, а не потому, что они просто обладают эффектом плацебо.
Многие пациенты, обратившиеся к гомеопатии при лечении заболеваний печени, могут не заметить значительного улучшения в своем самочувствии. Тем не менее, лечение печени гомеопатическими препаратами может занять много месяцев и некоторые заболевания, такие как цирроз печени, не ожидают. Важно помнить о таких факторах при рассмотрении возможности лечения печени гомеопатическими препаратами.
Лечение цирроза: основные подходы и медикаментозные методы
Цирроз является серьезным заболеванием, при котором происходит уничтожение функциональных элементов печени, что приводит к ее нарушению. Кроме того, цирроз может вызвать различные осложнения в организме, включая кровотечения внутренних органов и нарушения работы нервной системы. Для того чтобы излечить цирроз, необходимо подходить к лечению комплексно и использовать различные методы. Один из самых важных методов лечения цирроза - медикаментозный.
Прежде чем начать лечение, врачи определяют стадию цирроза. Если цирроз находится на начальной или средней стадии, то пациенту назначается поддерживающая терапия, включающая в себя строгую диету и гепатопротекторы. Гепатопротекторы - это лекарства, которые могут содержать различные компоненты, такие как глицирризиновую кислоту, расторопшу, аминокислоты и т.д. Они помогают восстановлению функций печени и защите ее клеток.
Если цирроз вызван вирусом, то обязательно проводится противовирусная терапия (ПВТ). Однако, следует отметить, что специфического лечения цирроза не существует.
Важно знать, что глицирризиновая кислота - биологически активное вещество, содержащееся в корне солодки (Glycyrrhiza glabra). Ее гепатопротекторные функции были изучены недавно, но многочисленные клинические исследования показали, что глицирризиновая кислота вместе с фосфатидилхолином может оказывать противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.
На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия неэффективна, и пациентам показывается пересадка печени. Таким образом, лечение цирроза - задача крайне сложная, поэтому лучше всего предотвратить его возникновение. Врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты для лечения заболеваний печени невирусного происхождения и вирусного гепатита в случае невозможности проведения ПВТ. Этот препарат приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (исключение составляют стандартные аллергические реакции на компоненты, беременность и лактация). Компоненты препарата помогают защищать клетки печени от вредных воздействий, уменьшают воспаление, а также способствуют восстановлению органа.
Если все прочие методы лечения не приносят результатов, то выполняется хирургическая трансплантация печени. Это необходимо на стадии декомпенсации, когда печень утратила свою функциональность. С целью выполнения операции, нередко используют донорскую печень родственника или другого человека, выразившего свою готовность на проведение данной процедуры.Фото: freepik.com