Какие бывают виды гастрита?
Гастрит, также называемый воспалением слизистой желудка, является наиболее распространенным недугом пищеварительной системы. Согласно статистике, 80-85% всех заболеваний пищеварительной системы связаны с гастритом. Бактериальный возбудитель этой болезни проникает в слизистую поврежденного неправильным питанием желудка. Но можно избежать пожизненных мучений, излечив гастрит, как только он себя проявил. Однако необходимо действовать быстро, и для этого важно узнать, как распознать гастрит по его проявлениям.
Существует два основных вида гастрита, или стадии. Сначала возникает острый гастрит, который сопровождается резкими болями в области желудка, тяжестью в животе, рвотой, тошнотой, нарушением стула, изжогой и "кислой" отрыжкой, головокружением и общим недомоганием. Острый гастрит обычно возникает на фоне пищевого, химического (кислоты, щелочи), лекарственного, употребления большого количества алкоголя или острой инфекции.
Острый гастрит, если не начать его лечить своевременно, в 85% случаев переходит в хроническую форму. При хроническом гастрите периоды ремиссии чередуются с обострениями, и признаки становятся менее интенсивными, чем при острой форме. Хронический гастрит проявляется болями в эпигастрии, тошнотой после еды, неприятным вкусом и запахом во рту, частой отрыжкой, запорами или поносами, метеоризмом и слабым аппетитом.
Тем не менее, это лишь общие признаки гастрита, которые встречаются у всех больных. Специальисты выделяют несколько видов воспалительного процесса в желудке, каждый из которых имеет индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.
На сегодняшний день существует несколько форм острого гастрита. Катаральный (или простой) гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка без явных изменений в тканях. Флегмонозный гастрит обусловлен распространением инфекции в глубокие слои слизистой оболочки и тканях желудка. Некротический (или токсикохимический) гастрит возникает вследствие токсического поражения клеток слизистой оболочки желудка, что приводит к разрушению тканей. Фибринозный гастрит сопровождается образованием фибрина, который может разрастаться и затвердевать в слизистой оболочке желудка. Ознакомившись с основными видами острого гастрита, можно более точно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
Варианты хронического гастрита
Существует несколько видов хронического гастрита, каждый из которых обусловлен разными причинами:
—Гастрит, который происходит в связи с наличием бактерии Helicobacter pylori в желудке.
—Аутоиммунный гастрит, вызванный образованием антител к клеткам желудка.
—Химически обусловленный гастрит, который возникает от длительного употребления нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или заброса желчи в желудок.
—Идиопатический гастрит, который возникает при повторном воздействии на желудок одного и того же фактора.
—Эозинофильный гастрит, который имеет аллергическую природу.
—Гранулематозный гастрит, который происходит одновременно с гранулематозным воспалением других органов, таких как болезнь Крона, туберкулез, саркоидоз и другие заболевания.
Хронический гастрит может привести к развитию язвенной болезни желудка, а больные, страдающие язвой желудка и гастритом, находятся в группе повышенного онкологического риска.
В данной статье мы рассмотрим признаки ряда различных видов острого гастрита и узнаем, какие анализы следует пройти, чтобы обнаружить гастрит.
Простой гастрит, также известный как катаральный гастрит, является самой распространенной формой гастрита. Эта форма заболевания представляет собой наименее тяжелую степень гастрита, при которой страдает только верхний слой слизистой ткани желудка. Она может возникнуть в результате пищевого отравления или аллергии на продукты питания и лекарства. Это также может быть вызвано сильным эмоциональным стрессом и перееданием.
Симптомы катарального гастрита проявляются быстро, обычно через несколько часов после приема токсического продукта. К основным признакам относятся:
- боль в области желудка и левом подреберье
- отрыжка
- повышенная температура тела
- кислый запах изо рта
- серый налет на языке
- сухость во рту
- жидкий стул
- рвота непереваренными остатками пищи
- головная боль
- головокружение и слабость
В зависимости от тяжести отравления, полное излечение от катарального гастрита может произойти в течение двух-семи дней. При такой форме гастрита первое, что нужно сделать, это промыть желудок. Если это необходимо, можно делать клизмы и принимать адсорбенты, такие как активированный уголь и другие современные препараты, вроде энтеросгегеля. Если возникают сильные болевые ощущения и спазмы, показательно делать внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов, таких как дротаверина и папаверина гидрохлориды. Если рвотные приступы происходят часто, рекомендуется проводить регидратационную терапию, восстанавливая потери воды и солей, для этого используются медицинские солевые растворы в виде питья или капельниц.
Флегмонозный гастрит является опасной формой хронического гастрита, который может развиваться, если простой гастрит не вылечен в течение недели. Бактерии, в основном стрептококк, могут вызвать гнойные образования под слизистой оболочкой желудка. Это заболевание крайне редкое, но для большей части мужчин и лиц с иммунодефицитом возраст риска составляет 30-60 лет.
Некоторые бактерии, такие как стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, палочка газовой гангрены и протей, также могут вызвать гнойное воспаление. В некоторых случаях заражение происходит из других органов, например при брюшном тифе, роже, сепсисе и фурункулезе, тогда заболевание имеет вторичный характер. Можно также заразиться при больном зубе или после операции на желудке. Флегмонозный гастрит часто заканчивается летальным исходом, поэтому обращаться к специалистам необходимо своевременно.
Флегмонозный гастрит часто появляется внезапно и имеет следующие симптомы:
- Сильный озноб и повышение температуры тела;
- Сильные боли в области желудка;
- Частые рвоты, которые могут содержать желчь или даже кровь;
- Ухудшение общего состояния пациента: беспокойство, частый или слабый пульс, жажда, сердечно-сосудистая недостаточность.
В случае флегмонозного гастрита необходимо незамедлительно провести лечение в стационаре. Если заболевание принимает тяжелые формы, которые могут поставить под угрозу жизнь пациента, требуется оперативное вмешательство. Если гнойное воспаление распространяется на брюшную полость, то возможно развитие перитонита. Для лечения пациенту также могут назначать антибиотики широкого спектра действия, капельно вводят раствор глюкозы 5 % с добавлением аскорбиновой кислоты, а также средства для укрепления сосудов и тиамина (витамин группы В).
Токсикохимический гастрит, или некротический гастрит, является особым случаем гастрита, когда токсичные вещества попадают в желудок и вызывают поражение слизистой оболочки этого органа. Токсичными веществами, способными вызвать данное заболевание, могут выступать кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. Именно поэтому заболеванию подвержены работники химических производств, которые находятся в постоянном контакте с такими веществами.
Также в группу риска попадают лица, злоупотребляющие алкоголем, особенно с высокой концентрацией этилового и метилового спиртов.
Болезнь проявляется при поражении слизистой желудка на столь глубоком уровне, что может привести к отмиранию участков ткани и образованию язв и эрозий. Кроме того, при проглатывании ядовитых веществ происходят поражения и слизистых оболочек рта и пищевода.
При некротическом гастрите признаки заболевания проявляются уже почти сразу после химического отравления. Очень важно своевременно обратиться к врачу, так как болезнь может привести к серьезным последствиям, а в некоторых случаях даже оказаться фатальной.
Если вы столкнулись с некротическим гастритом, то эти симптомы вам могут быть знакомы:
- Боль в полости рта и пищеводе, затруднение глотания, увеличенное выделение вязкой слюны;
- Тошнота и рвота с кровью и слизью;
- Мучительные боли в области эпигастрия;
- Жажда;
- Слабость и побледнение лица.
Такой гастрит может запросто угрожать жизни, особенно если возникает шок, вызывает перитонит или является следствием химического отравления. В таких случаях необходимо немедленно промыть желудок (если пищевод не обожжен), используя раствор с добавлением связывающих токсические вещества продуктов, таких как яичный белок, молоко, известковая вода и жженая магнезия. Если кислотой было отравление, то в раствор добавляют лимонную или уксусную кислоту, а при отравлении щелочью — особый препарат.
В случае шокового состояния больным могут назначаться аналептики и переливание крови. Для лечения гастрита, кроме противоядий, также используется капельное введение 5% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день, после отравления, пациентам показано голодание. Помимо прочего, тяжелый токсикохимический гастрит может привести к рубцам на слизистой желудка и пищевода, которые, в свою очередь, могут привести к сужению этих органов и, соответственно, ухудшению качества жизни больного.
Фибринозный гастрит – это форма гастрита, при которой белок фибрин выделяется в месте воспаления. Этот белок содержится в плазме крови и имеет волокнистую структуру. В результате образуется мутная пленка желто-коричневого или серого цвета, покрывающая место воспаления, которое визуально напоминает дифтерический процесс. Под такой пленкой находятся многочисленные эрозии слизистой оболочки желудка. Если образование эрозий не контролируется, то это может привести к развитию флегмонозного гастрита, когда образования застилают желудочные стенки, а затем выходят за их пределы в виде абсцессов.
Фибринозный гастрит - это одна из редких форм воспаления желудка, проявляющаяся тупой болью в эпигастральной области, чаще после еды, а также тошнотой, рвотой, в которой может содержаться кровь и фибринозные пленки, отрыжкой, неприятным привкусом во рту и сильным слюноотделением. В некоторых случаях у пациентов могут возникать повышение температуры, слабость и головные боли.
Этот гастрит обычно связан с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис, скарлатина, оспа или брюшной тиф. Первоочередной задачей при лечении этого заболевания должно стать лечение первичного инфекционного заболевания, вызвавшего заражение других органов.
Важно, чтобы даже лечение катарального гастрита проводился под наблюдением специалиста. Также необходимо понимать, что для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.
В случае острого тяжелого приступа необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Самолечение может стоить жизни. Кроме того, при терапии антибиотиками необходимо поддерживающее лечение противогрибковыми и пробиотическими препаратами для восстановления естественной флоры организма.
Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может в конечном итоге перейти в рак. Поэтому лечение этого заболевания следует начинать как можно скорее и только под наблюдением специалиста.
Фото: freepik.com