Главное - здоровье

Наверное, у многих сразу возникнет вопрос: о чем это? Ведь каждый человек под главным понимает разное. Для кого-то это семья, для другого работа, учеба, благосостояние, и далеко не все думают, что главным может оказаться здоровье. Как только возникают проблемы со здоровьем, одновременно возникают проблемы со всем остальным - и с работой, учебой, благосостоянием.

Сегодня мы поговорим о здоровье. Наш собеседник – заведующая поликлиникой Партизанской районной больницы Татьяна Стахурская.

- Татьяна Дмитриевна, многие наши жители отрицательно относятся к диспансеризации. А ведь это очень важный процесс, благодаря которому выявляются заболевания. Чем же отличается диспансеризация от профилактического осмотра?

- Меня всегда удивляет, с каким нежеланием наши пациенты проходят ежегодную диспансеризацию, многих просто раздражает само слово «диспансеризация». От других я слышу, что они проходят ежегодно медицинский осмотр для допуска к работе, поэтому диспансеризация им не нужна. Приходится повторно объяснять, что медицинский осмотр включает в себя консультации врачей специалистов для выявления противопоказаний для допуска к работе в зависимости от условий вредности. А в диспансеризацию же включены только лаболаторно-диагностические исследования, по которым фельдшер или врач-терапевт делает заключение о подозрении на то или иное заболевание.

- Но, тем не менее, каждый человек по-разному называет этот профилактический процесс. Чем же он полезен для пациентов?

- Как бы этот процесс не называли - диспансеризацией, профилактическим осмотром или скринингом, - тот незначительный перечень исследований, проводимых в рамках диспансеризации, позволяет выявить более 80 процентов всех злокачественных заболеваний. Обычный визуальный осмотр в смотровом кабинете выявляет рак кожи, ведь далеко не все обращают внимание на образования, высыпания на коже, особенно на спине, а небольшие образования на слизистой оболочке рта вообще игнорируются. Флюорографическое исследование органов грудной клетки позволяет заподозрить рак бронхов и легких, маммография - рак молочных желез, исследование крови у мужчин на простатспецефический антиген – рак предстательной железы, у женщин исследование мазка на цитологию – рак шейки матки, кала на скрытую кровь - рак кишечника.

- Какова статистика по злокачественным новообразованиям в нашем районе?

- В Партизанском районе отмечается ежегодный рост злокачественных онкологических заболеваний с 355 человек в 2019 году до 395 в 2022 году, то есть ежегодно выявляется от 38 до 50 новых случаев.

В 2022 году впервые выявлено 42 случая злокачественных новообразований, из них I-II стадии только 24 (57 процентов). Практически все были выявлены при профилактических мероприятиях, так как на ранних стадиях злокачественные новообразования протекают бессимптомно, без боли, поэтому выявить их возможно только при проведении диагностических исследований. Остальные 18 человек появились у нас, когда заболевание уже находилось в запущенной стадии, 12 из них поступили в стационар в тяжелом состоянии, где диагностировали рак 4 стадии, когда эффекта от проводимой терапии, к сожалению, уже нет.

- Многие считают, что рак возникает только у пожилых людей. Так ли это? Какие злокачественные новообразования выявляются чаще всего?

- В Партизанском районе выявляются злокачественные новообразования у взрослых, начиная с 25 летнего возраста, самых разных локализаций. Такие, как рак ротоглотки, гортаноглотки, слюнных желез в 95 процентах регистрируются у мужчин, скорее всего триггером является избыточное употребление табака. Рак предстательной железы среди впервые выявленных заболеваний ЗНО в 2022 году занял первое место, начиная с возраста 40 лет, на втором месте рак легких и бронхов.

- А такое серьезное заболеванием, как сахарный диабет, тоже помогает выявлять диспансеризация?

- Да. Помимо злокачественных новообразований, диспансеризация позволяет выявить на ранних этапах такое заболевание, как сахарный диабет. Само заболевание в настоящее время не является смертельным приговором. При определенном образе жизни, соблюдении диеты, приеме сахароснижающих препаратов, заболевание протекает благоприятно, но для этого его необходимо своевременно выявить. На ранней стадии оно протекает бессимптомно, кроме как диагностическими методами установить его невозможно.

- К чему приводит позднее обращение в лечебные учреждения?

- Когда уже пациент обращается к врачу с какими-либо жалобами, при обследовании уровень глюкозы в крови иногда превышает норму в 3-4 раза, и сколько времени этот «сироп» циркулирует в организме вместо крови и забивает все мелкие сосуды, никому не известно. Только после длительного такого состояния возникают серьезные осложнения. Это диабетическая нефропатия - патология почек, ретинопатия - поражение сетчатки глаза, способное привести к слепоте, полинейропатия - поражение периферических нервов, при котором конечности теряют чувствительность, синдром диабетической стопы - образование на нижних конечностях открытых язв, гнойных нарывов, некротических (отмирающих) тканей, иногда приводящие к ампутации стопы.

Чаще всего изменения в мелких сосудах являются необратимыми. А чтобы предотвратить все это, всего лишь необходимо провести исследование уровня глюкозы в крови в рамках ежегодной диспансеризации.

- Как повлияла на заболевание сахарным диабетом коронавирусная инфекция?

- Если до 2020 года в Партизанском районе ежегодно выявлялось 15-16 новых пациентов с сахарным диабетом, то в 2020 году таких пациентов зарегистрировано 22, в 2021 - 31, в 2022 - 38. Новая коронавирусная инфекция у многих спровоцировала это заболевание.

- То есть диспансеризация – это важный и нужный процесс для выявления заболеваний. Это должен понять каждый житель нашего района.

- В нашей беседе я попыталась ещё раз объяснить, зачем нужно проходить диспансеризацию. Часто при встрече с друзьями у нас иногда возникает спор, нужно ли это делать или нет. Каждый приводит свои аргументы и доводы. Но когда после прохождения диспансеризации, у одного выявили рак предстательной железы, а у другой рак молочной железы уже в запущенной стадии, все споры закончились. Теперь они самостоятельно и очень активно пытаются донести эту информацию до своих друзей и знакомых. Лучше учиться на ошибках других, чем на своих.

Пользуясь случаем, я приглашаю всех граждан в поликлинику, в кабинет № 52, для получения направления на исследования и своевременного выявления хронических неинфекционных заболеваний. И хочу отметить, что в каждом населенном пункте, где имеется ФАП или амбулатория, диспансеризацию проводит фельдшер.

Людмила Леонасовна Владимирова корреспондент